熱性驚厥（febrile seizures）是兒童時期常見的神經系統疾病之一，是驚厥最常見的原因，具有年齡依賴性的，多見于6月齡至5歲，多于該年齡段兒童神經系統發育不成熟，髓鞘形成不完善有關，患病率為3%～5%，是兒科常見的疾病之一。

1. 寶寶抽搐發作，該怎么處理?

答：發作時，確保寶寶周圍環境安全下，保持環境安靜，避免聲、光刺激，禁止喂水或喂物，切忌家長摟抱、按壓及搖晃患兒。將患兒去枕平臥，防止跌落或受傷，松解過緊衣物，勿按壓人中或在口腔放置湯勺等物，抽搐期間分泌物較多，可讓患兒頭偏向一側，清理口鼻腔分泌物，避免窒息。發作多在5分鐘內緩解，在此期間做好就醫送診準備，如撥打120急救電話。

2. 我家寶寶是熱性驚厥還是其他病?

答：熱性驚厥既往又稱高熱驚厥，初次發作多在6月齡至5歲，常在原發病的初期，體溫在38℃以上時突然出現驚厥，但該病屬排他性診斷，需排除中樞神經系統感染、中毒性腦病、癲癇、電解質紊亂等疾病。所以，如果患兒處于該多發年齡段、既往無驚厥病史且結合現有病情，只能說熱性驚厥可能性大。

3. 我和愛人小時候有/無類似情況，為什么我家寶寶會生此病?

答：雖然該病發病機制未明，但主要與該年齡段患兒大腦發育未成熟、發熱（對高熱的刺激反應相對敏感）及遺傳易感性三方面因素有關，或相互作用的結果。該病有明顯的家族遺傳傾向，如果患兒父母一方或雙方幼兒時有過類似情況，那么你們的孩子此次熱性驚厥可能性大些，如果父母雙方皆無類似情況，也不必太過擔心。

4. 我家寶寶診斷熱性驚厥，以后變成癲癇可能性多大?

答：有2%-10%的熱性驚厥患兒繼發為癲癇。單純性熱性驚厥發展為癲癇的概率分別為1.0%-1.5%，復雜性熱性驚厥發展為癲癇的概率為4.0%-15.0%，也有學者認為有過一次單純性熱性驚厥的兒童發生癲癇的幾率與正常人無差別。

5. 我家寶寶診斷為熱性驚厥，再發熱性驚厥可能性大嗎?

答：熱性驚厥首次發作后的復發與年齡相關，首發年齡<12月齡者復發率高達50%，而首發年齡12月齡及以上者復發率約為30%。復發的危險因素：(1)起始年齡??；(2)發作前發熱時間短(<1 h)；(3)父母有發熱驚厥病史；(4)低熱時出現發作。具有危險因素越多，復發風險越高。

6. 我家寶寶有過熱性驚厥，以后生病發燒怎么辦?

答：熱性驚厥隨患兒年齡的增長，神經系統的完善，發生熱性驚厥可能性越少。如患兒既往有過熱驚病史，可在家中備退熱藥物及地西泮片（也稱：安定片），在發熱開始即給予地西泮口服，每8 h口服0.3 mg/kg，≤3次大多可有效防止驚厥發生。但家屬應該知道，退燒藥不能防止熱性驚厥發作，也不會降低熱性驚厥復發的風險，需及早就診，以免延誤病情。

7. 我寶寶就是因接種疫苗引起的，小孩子以后的疫苗接種該怎么辦?

答：有些疫苗接種后可能引起發熱，進而導致患兒驚厥，但這并非疫苗本身對大腦的直接作用，疫苗接種后發生熱性驚厥風險與其它發熱性疾病引發的風險相似。所以，熱性驚厥患兒原則上無預防接種禁忌，否則，因噎廢食，給患兒帶來更大的災難。

8. 熱性驚厥對寶寶的智力有影響嗎?

答：大多數學者認為，熱性驚厥對智力無明顯影響，國外曾比較431例雙胞胎7歲時智力情況，發現熱性驚厥者的智力與其孿生者的智力無統計學意義。也有學者對398例熱性驚厥兒童進行10年的追蹤觀察，發現熱性驚厥兒童的智力和接受教育的能力與對照組無顯著性差異。但是，復雜性熱性驚厥則可能是造成腦損傷的危險因素，熱性驚厥反復發生，未完善的神經系統在缺氧缺血及酸中毒等情況下，使海馬區神經元皺縮，反應性膠質增生等病理改變，造成大腦損傷。