隨著輝瑞新冠特效藥Paxlovid在我國批準進口,一時間醫藥難求,這個藥到底適應哪些人群,如何服用,有哪些禁忌呢?我們一起來看一看。
一、Paxlovid的主要成分
由奈瑪特韋和利托那韋兩種成分組成,奈瑪特韋是一種病毒蛋白酶抑制劑,可以抑制SARS-CoV-2蛋白,阻止病毒復制,而利托那韋可以減緩奈瑪特韋分解,幫助它在較高濃度下較長時間地留在體內。
二、Paxlovid適用于哪些人群?
用于治療成人伴有進展為重癥高風險因索的輕至中度新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)患者。
如伴有以下至少一種疾病或條件,則認為具有進展為重癥COVID-19的高風險因素:
高齡(如:大于等于60歲)
肥胖或超重(如:體重指數[BMI]>25kg/m2)
目前吸煙者
慢性腎臟疾病
糖尿病
免疫抑制性疾病或免疫抑制治療
心血管疾?。òㄏ忍煨孕呐K?。┗蚋哐獕?/p>
慢性肺?。ㄈ纾郝宰韬苑尾?、哮喘[中度至重度]、間質性肺疾病、囊性纖維化和肺動脈高壓)
鐮狀細胞病
神經發育性疾?。ɡ纾耗X性麻痹、唐氏綜合征)或導致醫學復雜性的其他病癥(如:遺傳或代謝綜合征和重度先天性異常)
活動性癌癥
需要相關醫療性支持(與COVID-19無關)(如:氣管切開術、胃造痿術或正壓通氣等)
本品的批準使用不僅限于上述醫學狀況或因素,其他醫學狀況或因素(如:人種或種族) 也可能使個體患者處于進展為重癥C0VID-19的高風險,應權衡個體患者的獲益與風險。
三、使用注意事項
本品為附條件批準上市,需后續對所附條件相關研究數據評估后確認其用于中國患者的有效性和安全性。
哈佛醫學院傳染病學教授、NEJM主編Eric Rubin和責任編輯Lindsey Baden曾表示,盡管Paxlovid療效極佳,顯著降低患者住院或死亡率89%,但對于相對低危的患者,其療效并不明顯。他們建議該藥目前僅用于最可能受益的高?;颊?。
四、如何服用
推薦給藥方案為:每日2次,每次口服3片(2片奈瑪特韋和1片利托那韋),連續5天,共30片。Paxlovid不能連續使用超過5天。此治療應在診斷Covid-19后、癥狀發作的5日內盡早啟用。Paxlovid藥片應整片吞服,不能咀嚼、破碎或壓碎,不受食物影響。
對于中度腎損傷患者,應減少劑量為每日2次,每次口服2片(1片奈瑪特韋和1片利托那韋),連續5天,避免過度暴露。
重度腎損傷患者不應使用本品。
五、Paxlovid有哪些不良反應呢?
Paxlovid可能的不良反應包括常見的味覺倒錯、腹瀉,偶見的消化不良、胃食管返流病、嘔吐、肌痛、頭暈、ALT及 AST升高等等。
六、Paxlovid和哪些藥物有相互作用呢?
Paxlovid的藥物相互作用相當復雜,使用前請詳細閱讀藥品說明書。
此藥必須憑處方購買,使用前要仔細咨詢醫生或者藥師。? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
七、參考文獻
Paxlovid說明書
丁香園,新冠特效藥Paxlovid大規模進口在即,囤嗎?
丁香園,Paxlovid 聯合用藥速查表。