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    我家孩子為什么說話不清楚?

    作者:兒童發育行為七科 宋春蘭    來源:信息科    瀏覽量:3907次    發布時間:2021-09-09

    我家孩子為什么說話不清楚?

    兒童發育行為七科 宋春蘭

    孩子的語言發育一直以來備受家長的關注,鄭州大學第三附屬醫院兒童發育行為科門診每天都有因語言發育落后或發音不清來就診的患兒。當孩子不會說話、說話少或口齒不清時,很多家長都會以為是孩子舌頭下面的那根筋(舌系帶)過短造成的,會帶孩子去口腔科查舌系帶。也有不少家長發現,孩子舌系帶不短呀,那為什么還是不會說話或者說話不清楚呢?常見的原因有哪些呢?

    舌系帶短縮

    舌系帶是位于舌頭下方的向下連接口底,向上連接舌腹的一個扇形薄膜結構。舌系帶過緊、過短、太厚或生長得太前面可能會限制舌頭運動,因而影響發聲,特別是卷舌音。單純舌系帶問題不會影響學習講話的時間。舌系帶過短表現為伸舌呈“W”型。在新生兒期可導致吸吮困難,影響早期母乳喂養;長大后如果舌系帶過短影響了舌頭的運動,可能會影響孩子的咀嚼功能;由于舌系帶的過度牽拉會導致舌頭的伸縮、卷曲受限,也會出現發音困難,比如孩子不能準確發出翹舌音,如:zh,、ch、?sh、?r等。舌系帶過短的孩子需要盡早到口腔科接受專業的評估和治療,以盡量減少對發育的影響。

    (二)共鳴異常

    表現為鼻音過重或過輕。兒童腭裂、黏膜下腭裂、神經功能障礙,可通過影響聲門關閉問題,造成鼻音過重;而嚴重上呼吸道感染或鼻炎可造成鼻音過輕。鼻音問題多是由于先天腭裂或者是腭閉合功能的問題造成的,腭裂會影響飲食和語音。如果是先天腭裂,一般需要進行手術修復,再進行語言矯正。如果只是功能障礙,可以直接進行矯正。

    (三)聽力障礙

    兒童說話不清晰,遲遲不開口說話,均應常規做聽力測試,可用聲阻止測聽法、耳聲發射、腦干誘發電位以排除聽力障礙對兒童言語和語言的影響。聽覺是語言感受的一個很重要的渠道,當兒童聽力受損后,不管是傳導性的還是感覺神經性的都不能正確地察覺聲音的傳導,產生程度不等的語言發育遲緩。語言遲緩的嚴重程度受多種因素的影響,諸如聽力損害的程度、發生的年齡、矯治聽力的年齡等等。聽力異常的孩子盡早到耳鼻喉科接受診治。

    (四)孤獨癥

    孤獨癥的一個重要的臨床特征為語言發育障礙,并伴有人際交往困難和刻板的重復性動作。語言發育遲緩或者不發育,患兒說話常較晚,會說話后言語進步也很慢,言語理解能力不同程度受損,無法理解幽默、成語和隱喻等?;純赫Z調、語速、節律、重音異常,語調比較平淡,缺少抑揚頓挫,言語組織和運用能力明顯的受損。

    以上是常見的不會說話、說話晚或者說話不清楚的一些原因,另外,某些染色體異常、遺傳代謝疾病、神經系統疾病、甲狀腺功能減低等也會影響患兒的語言和言語能力。發音不清楚(口齒不清)的孩子中,有一部分也是有語言發育遲緩的,干預的重點還放在促進孩子的語言發育上,語言能力提升了,孩子的表達才會越來越多,口齒才會越來越清楚。對于遲遲不開口或者說得特別簡單的孩子,可能存在認知發育落后或者語言理解、表達障礙,需要盡早到兒童發育行為科進行全面評估和康復干預,促進認知的發育,提高對語言的理解和表達水平。如果孩子除了口齒不清以外,語言發育水平是正常,也就是認知、理解、表達內容都正常,除了檢查舌系帶以外,更需要到兒童發育行為科就診,評估孩子的發音狀況。由語言治療師根據孩子的發音問題,制定針對性的訓練方案,充分的語言功能訓練是治療孩子發音問題的唯一途徑。

    請記住,不會說話或者說不清楚,除了關注舌系帶,您還需要兒童發育行為幫助。

    地址:鄭州市康復前街七號南院區22號樓六樓兒童發育行為七科

    電話:0371-66903431 ????手機:19139732559(微信同號)

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